Vertebroplasty системийн түүх
1987 онд Галиберт анх удаа С2 нугаламын гемангиоматай өвчтөнийг эмчлэхийн тулд зураг удирддаг PVP техникийг ашигласан тухай мэдээлсэн. PMMA цементийг нугаламын ясанд шахаж, сайн үр дүнд хүрсэн.
1988 онд Duquesnal яс сийрэгжилтийн нугаламын шахалтын хугарлыг эмчлэх PVP аргыг анх хэрэглэж байсан бол 1989 онд Каеммерлен нугасны үсэрхийлсэн хавдартай өвчтөнүүдэд PVP аргыг хэрэглэж, сайн үр дүнд хүрсэн.
1998 онд АНУ-ын FDA нь хийлдэг бөмбөлөг катетер ашиглан нугаламын өндрийг хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь сэргээх боломжтой PVP дээр суурилсан PKP аргыг баталсан.
Vertebroplasty KyphoplastyНуруу нугасны өвдөлтийг намдааж, хөдөлгөөнийг сэргээх зорилгоор хугарсан нугасанд тусгай цемент шахах процедур юм.
PVP Vertebroplasty багцыг илүүд үздэг
1.Нурууны бага зэрэг шахалт, нугаламын төгсгөл, арын хана бүрэн бүтэн байна
2.Хөгшин хүмүүс, биеийн байдал муу, урт хагалгааг тэсвэрлэдэггүй өвчтөнүүд
3. Олон нугаламын тарилга хийлгэсэн өндөр настан өвчтөнүүд
4.Эдийн засгийн нөхцөл байдал тааруу байна
PKP кифопластикийн багцыг илүүд үздэг
1.Нугаламын өндрийг сэргээх, кифозыг засах шаардлагатай
2.Гэмтлийн нугаламын шахалтын хугарал
Цээжний болон харцаганы нугаламын эмнэлзүйн шаардлагыг хангана
200psi аюулгүй байдлын маржин ба 300psi дээд хязгаар
Нурууны өндөр, хүч чадлыг сэргээх баталгаа
Тойрог бүр 0.5 мл, спираль түлхэлтийн өндөр нарийвчлалтай
Асаах, унтраах түгжээ нь ажиллагааг хөнгөвчилдөг.
Өвдөлттэй нугаламын хугарлын эмгэгийн үед ясны сийрэгжилттэй нугаламын хугарлын цочмог үе шатанд консерватив эмчилгээ (сугацах үе дэх өвдөлттэй VCF кифозын илэрхий явц, Коббын өнцөг>20 °).
Архаг (3 сараас дээш) өвдөлттэй VCF, нэгдэхгүй
Нугаламын хавдар (Арын кортикал гэмтэлгүй өвдөлттэй нугаламын хавдар), гемангиома, үсэрхийлсэн хавдар, миелома гэх мэт.
Гэмтлийн бус тогтворгүй нугасны хугарал, нугаламын хугарлыг эмчлэх арын ишний шураг системийн туслах эмчилгээ, бусад
● Коагуляцийн эмгэг
● Шинж тэмдэггүй тогтвортой хугарал
● Нуруу нугасны шахалтын шинж тэмдэг
● Нурууны цочмог/архаг халдвар
● Ясны цемент болон боловсруулагчийн найрлагад харшилтай
● Хөгшрөлтийн улмаас бусад эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий үйл ажиллагааны үл тэвчих өвчтөнүүд
● Үе мөчний мултрал эсвэл нугалам хоорондын дискний уналттай VCF өвчтэй өвчтөнүүд
● Мэс заслын техник, багаж хэрэгсэл хөгжихийн хэрээр харьцангуй эсрэг заалтуудын хамрах хүрээ нарийсаж байна.