Түнх солих мэс засалд орох гэж байгаа эсвэл ирээдүйд түнх солих мэс засал хийлгэх талаар бодож байгаа өвчтөнүүдийн хувьд гаргах олон чухал шийдвэрүүд байдаг. Гол шийдвэр бол үе солих хиймэл тулгуур гадаргууг сонгох явдал юм: металл дээр металл, металл дээр полиэтилен, керамик дээр полиэтилен эсвэл керамик дээр керамик. Заримдаа энэ нь дилемма болж хувирдаг!
Үе мөчний үрэвсэлтэй ташааны үеийг солихын тулд ташааны бүрэн солих мэс заслыг ашиглаж болох бөгөөд үрэлтийн гадаргуугаас үүдэлтэй өвдөлтийг арилгахын тулд хиймэл үений протез ашиглаж болно.
Хиймэл үений протез нь өвчтөнүүдийг илүү тогтвортой, элэгдэл багатай байлгах зорилготой юм. Уламжлалт металл болон полиэтилен суулгацыг 1960-аад оноос хойш ашиглаж ирсэн боловч технологийн дэвшил нь керамик болон бусад материалыг улам бүр түгээмэл болгоход хүргэсэн.
Түнхний үе солих суулгацын материал
Түнх солих мэс заслын дараах хамгийн түгээмэл асуудлуудын нэг бол үе мөчний протезийн хэвийн хэрэглээнээс элэгдэл, урагдалт юм. Өвчтөний нас, хэмжээ, үйл ажиллагааны түвшин, мэс засалчийн тодорхой суулгацтай холбоотой туршлага зэрэг өвөрмөц нөхцөл байдлаас хамааран түнх солих протезийг металл, полиэтилен (хуванцар) эсвэл керамикаар хийж болно. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөн маш идэвхтэй эсвэл харьцангуй залуу бөгөөд мэс заслын дараа өндөр түвшний хөдөлгөөн шаарддаг бол ортопедийн мэс засалч керамик ташааны суулгацыг зөвлөж болно.
1,Металл бөмбөгний толгойболон полиэтилен (хуванцар) доторлогоо.
Стандарт металл бөмбөлөг болон полиэтилен аяганы доторлогоо 1960-аад оны эхэн үеэс хэрэглэгдэж ирсэн. Шинжлэх ухааны судалгаагаар "өндөр хөндлөн холбоостой" полиэтилен доторлогоо гэгддэг сайжруулсан полиэтилен доторлогоо ашиглах нь имплантын нийт элэгдлийн түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулж чадна гэдгийг харуулж байна. Бат бөх чанар болон бусад холбогдох шинж чанаруудаас шалтгаалан металл полиэтилен нь анхны ташаа солих мэс засал хийснээс хойш ортопедийн мэс засалчдын хиймэл ташааны эд ангиудад сонгосон материал байсаар ирсэн. Металл бөмбөлөг нь кобальт-хромын хайлшаар, доторлогоо нь полиэтиленээр хийгдсэн.
2,Керамик бөмбөлөг толгойболон полиэтилен (хуванцар) доторлогоо
Керамик үзүүрүүд нь металлаас илүү хатуу бөгөөд хамгийн зурагдахад тэсвэртэй имплантын материал юм. Үе мөч солих мэс засалд одоогоор ашиглагдаж буй керамикууд нь хатуу, зурагдахад тэсвэртэй, хэт гөлгөр гадаргуутай тул полиэтиленийн үрэлтийн гадаргуугийн элэгдлийн түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Энэхүү имплантын элэгдлийн магадлал нь полиэтилен дээрх металлын элэгдлийн түвшингээс бага байна.
3Металл бөмбөлөг толгой болон металл доторлогоо
Металл-металл үрэлтийн интерфэйсүүд (кобальт-хромын хайлш, заримдаа зэвэрдэггүй ган)-ийг 1955 оноос эхлэн ашиглаж эхэлсэн боловч АНУ-д FDA-аас 1999 он хүртэл хэрэглэхийг зөвшөөрөөгүй. Технологи хөгжихийн хэрээр элэгдэл мэдэгдэхүйц буурч, үрэвсэл, ясны алдагдал багасдаг. Металл холхивч нь янз бүрийн хэмжээтэй (28 мм-ээс 60 мм хүртэл), мөн хүзүүний уртын янз бүрийн сонголттой байдаг. Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараах урт хугацааны тайланд харьцангуй идэвхтэй ионы хувьд металл нь удаан хугацааны элэгдэл, урагдалтын улмаас металлын хог хаягдлыг хуримтлуулж, улмаар үе мөчний протезийн эргэн тойронд яс уусч, эцэст нь үе мөчний протез суларч, деформацид хүргэдэг болохыг харуулж байна. Мэс засал амжилтгүй болсон.
4Керамик бөмбөлөг толгой болонкерамик доторлогоо
Эдгээр ташаанд уламжлалт металл бөмбөлөг болон полиэтилен доторлогоо нь хэт бага элэгдэлд тэсвэртэй шинж чанараараа алдартай өндөр бат бэхтэй керамикаар солигдсон. Гэсэн хэдий ч өндөр чанартай, бага элэгдэлд тэсвэртэй давуу талуудтай ч өндөр өртөгтэй байх нь гарцаагүй сул талтай.
Имплантын эцсийн сонголтыг өвчтөний эрүүл мэндийн тодорхой хүчин зүйл дээр үндэслэн тодорхойлох бөгөөд тодорхой үйлдвэрлэгчийн бүтээгдэхүүнийг өөрчлөхийн тулд ортопед мэс засалчийн мэргэжлийн ур чадвар, боловсрол, мэргэжлийн ур чадвар шаардагдана. Тиймээс мэс заслын өмнө ортопед мэс засалчтайгаа түнхний үе солих мэс засалд ашиглах гэж буй имплантын төрөл, тодорхой имплантыг сонгох шалтгааныг нь ойлгохын тулд ярилцах шаардлагатай.
Нийтэлсэн цаг: 2024 оны 1-р сарын 18