Хамгийн их борлуулалттай DDS титан ташаа болон үений имплант протез
Заалтууд
● Анхан шатны хиймэл ташаа солих
● Дунд гуяны ясны проксимал деформаци
● Дунд чөмөгний хугарал
● Дунд чөмөгний ясны сийрэгжилт
● Дунд чөмөгний ясны проксимал алдагдал
● Хиймэл ташааны үе солих мэс заслын давтан эмчилгээ
● Перипростетик гуяны хугарал
● Хиймэл эрхтнийг сулруулах
● Халдварыг солисны дараа хянадаг
Дизайны зарчим
DDS цементгүй засварласан ишний дизайны зарчмууд нь урт хугацааны тогтвортой байдал, бэхэлгээ, ясны ургалтыг хангахад чиглэгддэг. Энд дизайны зарим гол зарчмууд байна:
Сүвэрхэг бүрхүүл: Цементгүй засварласан иш нь ихэвчлэн ястай харьцдаг гадаргуу дээр сүвэрхэг бүрхүүлтэй байдаг. Энэхүү сүвэрхэг бүрхүүл нь ясны ургалтыг сайжруулж, суулгац болон ясны хооронд механик холболтыг бий болгодог. Сүвэрхэг бүрхүүлийн төрөл ба бүтэц нь харилцан адилгүй байж болох ч зорилго нь ясны нэгдлийг дэмждэг барзгар гадаргууг бий болгох явдал юм.
Модульчлагдсан загвар: Засварласан иш нь ихэвчлэн өвчтөний янз бүрийн анатомийг багтаах, мэс заслын үед тохируулга хийх боломжийг олгодог модульчлагдсан загвартай байдаг. Энэхүү модульчлагдсан байдал нь мэс засалчдад оновчтой тохирох, тэгшлэхийн тулд ишний янз бүрийн урт, офсет сонголт, толгойн хэмжээг сонгох боломжийг олгодог. Сайжруулсан проксимал бэхэлгээ:
DDS цементгүй засварлах иш нь бэхэлгээг сайжруулахын тулд проксимал хэсэгт лимбэ, сэрвээ, хавирга зэрэг шинж чанаруудыг агуулж болно. Эдгээр шинж чанарууд нь ястай холбогдож, нэмэлт тогтвортой байдлыг хангаж, суулгац суларч, бичил хөдөлгөөнөөс сэргийлдэг.
Бүтэн ташааны имплантын клиник хэрэглээ
Заалтууд
Ташааны үе нь гэмтсэн ташааны үеийг хиймэл эд ангиар солих замаар өвчтөний хөдөлгөөнийг сайжруулж, өвдөлтийг бууруулах зорилготой мэс заслын арга юм. Энэ нь ихэвчлэн суулгацыг дэмжиж, тогтворжуулах хангалттай эрүүл яс байгаагийн нотолгоо байгаа үед хийгддэг. THA-г остеоартрит, гэмтлийн артрит, ревматоид артрит, төрөлхийн ташааны дисплази зэрэг өвчнөөс үүдэлтэй ташааны үений хүнд өвдөлт болон/эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мөн үүнийг дунд чөмөгний толгойн судасны бус үхжил, дунд чөмөгний толгой эсвэл хүзүүний цочмог гэмтлийн хугарал, өмнөх ташааны мэс засал амжилтгүй болсон, анкилозын зарим тохиолдолд хэрэглэнэ. Нөгөөтэйгүүр, хагас ташааны үений мэс засал нь хангалттай байгалийн ташааны ухархай (ацетабулум) болон дунд чөмөгний ишийг дэмжих хангалттай дунд чөмөгний ястай өвчтөнүүдэд тохиромжтой мэс заслын сонголт юм. Энэ процедурыг ялангуяа тодорхой нөхцөлд заадаг бөгөөд үүнд гуяны толгой эсвэл хүзүүний цочмог хугарал, дотор бэхэлгээгээр зохих ёсоор багасгаж, эмчлэх боломжгүй ташааны хугарлын мултрал, гуяны толгойн судасны бус үхжил, гуяны хүзүүний хугарал нэгдэхгүй байх, ахмад настай өвчтөнүүдийн зарим өндөр доод болон гуяны хүзүүний хугарал, зөвхөн гуяны толгойд нөлөөлдөг бөгөөд ацетабулумыг солих шаардлагагүй дегенератив артрит, мөн хагас ташааны хиймэл үений мэс заслын аргаар хангалттай эмчлэх боломжтой зөвхөн гуяны толгой/хүзүү болон/эсвэл гуяны проксимал хэсгийг хамарсан эмгэгүүд орно. Бүрэн ташааны хиймэл үений мэс засал болон хагас ташааны хиймэл үений мэс заслын хоорондох шийдвэр нь ташааны өвчний хүнд байдал, шинж чанар, өвчтөний нас, ерөнхий эрүүл мэнд, мэс засалчийн мэргэжлийн ур чадвар, сонголт зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаарна. Хоёр процедур хоёулаа ташааны үений янз бүрийн өвчтэй өвчтөнүүдийн хөдөлгөөнийг сэргээх, өвдөлтийг бууруулах, амьдралын чанарыг сайжруулахад үр дүнтэй болохыг харуулсан. Өвчтөнүүд өөрсдийн нөхцөл байдалд үндэслэн хамгийн тохиромжтой мэс заслын сонголтыг тодорхойлохын тулд ортопед мэс засалчтайгаа зөвлөлдөх нь чухал юм.
DDS ташааны ишний дэлгэрэнгүй мэдээлэл
| Ишний урт | Дистал диаметр | Умайн хүзүүний урт
| Офсет |
| 190мм/225мм | 9.3 мм
| 56.6 мм | 40.0 мм |
| 190мм/225мм/265мм | 10.3 мм | 59.4 мм | 42.0 мм |
| 190мм/225мм/265мм | 11.3 мм | 59.4 мм | 42.0 мм |
| 190мм/225мм/265мм | 12.3 мм | 59.4 мм | 42.0 мм |
| 225мм/265мм | 13.3 мм | 59.4 мм | 42.0 мм |
| 225мм/265мм | 14.3 мм | 62.2 мм | 44.0 мм |
| 225мм/265мм | 15.3 мм | 62.2 мм | 44.0 мм |
Хип үений заалтууд
Ташааны бүтэн үе солих мэс засал (ТАХМ) нь гэмтсэн ташааны үеийг хиймэл эд ангиар солих замаар өвчтөний хөдөлгөөнийг сайжруулж, өвдөлтийг бууруулах зорилготой мэс заслын арга юм. Энэ нь ихэвчлэн суулгацыг дэмжиж, тогтворжуулах хангалттай эрүүл яс байгаагийн нотолгоо байгаа үед хийгддэг. ТТА-г остеоартрит, гэмтлийн артрит, ревматоид артрит, төрөлхийн ташааны дисплази зэрэг өвчнөөс үүдэлтэй ташааны үений хүнд өвдөлт болон/эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. Мөн үүнийг дунд чөмөгний толгойн судасны бус үхжил, дунд чөмөгний толгой эсвэл хүзүүний цочмог гэмтлийн хугарал, өмнөх ташааны мэс засал амжилтгүй болсон, анкилозын зарим тохиолдолд хэрэглэнэ. Нөгөөтэйгүүр, хагас ташааны үе солих мэс засал нь хангалттай байгалийн ташааны ухархай (ацетабулум) болон дунд чөмөгний ишийг дэмжих хангалттай дунд чөмөгний ястай өвчтөнүүдэд тохиромжтой мэс заслын сонголт юм. Энэ процедурыг ялангуяа тодорхой нөхцөлд заадаг бөгөөд үүнд гуяны толгой эсвэл хүзүүний цочмог хугарал, дотор бэхэлгээгээр зохих ёсоор багасгаж, эмчлэх боломжгүй ташааны хугарлын мултрал, гуяны толгойн судасны бус үхжил, гуяны хүзүүний хугарал нэгдэхгүй байх, ахмад настай өвчтөнүүдийн зарим өндөр доод болон гуяны хүзүүний хугарал, зөвхөн гуяны толгойд нөлөөлдөг бөгөөд ацетабулумыг солих шаардлагагүй дегенератив артрит, мөн хагас ташааны хиймэл үений мэс заслын аргаар хангалттай эмчлэх боломжтой зөвхөн гуяны толгой/хүзүү болон/эсвэл гуяны проксимал хэсгийг хамарсан эмгэгүүд орно. Бүрэн ташааны хиймэл үений мэс засал болон хагас ташааны хиймэл үений мэс заслын хоорондох шийдвэр нь ташааны өвчний хүнд байдал, шинж чанар, өвчтөний нас, ерөнхий эрүүл мэнд, мэс засалчийн мэргэжлийн ур чадвар, сонголт зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаарна. Хоёр процедур хоёулаа ташааны үений янз бүрийн өвчтэй өвчтөнүүдийн хөдөлгөөнийг сэргээх, өвдөлтийг бууруулах, амьдралын чанарыг сайжруулахад үр дүнтэй болохыг харуулсан. Өвчтөнүүд өөрсдийн нөхцөл байдалд үндэслэн хамгийн тохиромжтой мэс заслын сонголтыг тодорхойлохын тулд ортопед мэс засалчтайгаа зөвлөлдөх нь чухал юм.
